AIUM：及其周围本体超声检查实践指南（2015）

本手册以前临床研究方面的某些章节（仅限于介绍、适可不证、核对国法规和仪器国法规）由 AIUM、ACR 和 SRU 联合草拟。这 3 家机构针对外科医生的立即和表示同意、核对申请的抄写、操控流程记事以及精确度操控的立即稍长期存在区别，原则上有各自的表述。

及其四周结构的放疗核对应用于病因肝癌、良性变大、炎、肿胀、先天性出现异常以及男性不育症，同时也应用于肝癌、肿胀和良性变大的治疗。放疗驱使下恶性肿瘤应用于鼻音指检出现异常或血液依赖性抗原（PSA）出现异常的病患不确定性评估，也应用于才可组织学病因以便进一步处置的病患不确定性评估。

定向恶性肿瘤或子系统恶性肿瘤可在放疗驱使下顺利进行，规格化子系统恶性肿瘤的借以是提升恶性肿瘤以前挖掘出肝癌性病变的或许。然而，也就是说的放疗高效率，仅限于二维、彩色都卜勒和高能量都卜勒、刚性显微和放疗增强造影高效率，并不足以未确定是不是稍长期存在肝癌，无国法替代恶性肿瘤。

这些手册意图帮助外科医生顺利进行及其四周结构的放疗核对，这些核对只在不具备合理医疗指征下顺利进行，可不运用于尽或许更高的放疗照射量获取必才可的病因信息。某些但会，或许才可要顺利进行可选核对和/或特殊核对。尽管放疗核对不或许挖掘出每个出现异常，但遵循本手册可最大层面保证挖掘出大多数出现异常。

操控执国法人员的资格和承担责任

不具备放疗外科医生认证草拟的规格和手册以及系统性外科医生培训手册等。

放疗的适可不证

放疗的适可不证仅限于但不限于：

1. 鼻音指检出现异常或 PSA 大幅大大提高或 MRI 怀疑病变病患的驱使恶性肿瘤。恶性肿瘤采用经鼻音放疗（TRUS）顺利进行。

2. 在口服、手术或放射治疗前不确定性评估半径，量度 PSA 高能量密度。

3. 实时驱使近距离放射基本粒子置入。

4. 下泌腹音症状的不确定性评估。

5. 先天性出现异常的不确定性评估。

6. 男性不育症。

7. 血精症。

8. 切除术后怀疑而会复发病患的不确定性评估

核对申请的抄写立即

放疗核对申请才可获取有限的信息，以确保放疗核对和病因的顺利顺利进行。核对申请不能由系统性外科医生或其他具备职业技能的卫生保健外科医生或在其指导下核查。病患的临床研究信息可不由熟悉病患临床研究表现的外科医生或不具备职业技能的卫生保健外科医生获取，并具备系统性国法律和当地卫生保健服务设施的立即。

核对国法规

1.

可选用经鼻音放疗顺利进行核对，其图形效果优于经躯干和经会阴核对。若病患无国法经鼻音核对，也可经会阴放疗驱使恶性肿瘤。经躯干放疗多应用于不确定性评估大小。

放疗核对可不最少在 2 个向上六边形（矢状细线与轴细线或UA细线与冠状细线）上显示表皮的基上端到尖部。半径可不根据 3 个向上六边形测值量度（半径 = 稍长×高×最宽处×0.52）。半径与 PSA 水平系统性。另外，还可根据每人大小的相同，通过总稍长度国法量度半径，其结果比较准确。

放疗核对可不不确定性评估的回音低压、对角性、边缘是不是年中以及是非局灶性外阴。彩色和高能量都卜勒放疗有助于挖掘出血块信号丰富范围内，借以选择恶性肿瘤的潜在肽链。可不不确定性评估四周脂肪组织和神经血管束的对角性和回音低压。并记事腹音部的走行持续性。如或许，可不警惕腹音四周两边的组织是不是对角，同时警惕是非制约到胃基上端。

2. 输卵管、输精管和鼻音四周隙

可不不确定性评估输卵管大小、大小、位置、对角性和回音低压，不确定性评估范围内从其两端经射精管到其头后端和外侧缘，尤其警惕与两端是非逐渐变细的出现异常表现。不育症病患不能核对输精管。可不警惕观察是不是稍长期存在输卵管肾脏、射精管肾脏、米勒管肾脏、肾脏及肾脏大小，是非输卵管或射精管梗阻病征。鼻音前隙，尤其是与和鼻音四周组织西面的范围内，可不重点顺利进行核对。

文档记事

为大大提高病患的医疗精确度，有必才可对核对记事顺利进行套用搜集。放疗核对及其病因可不稍长期保存。可不记事所有必才可口音的图形，仅限于出现异常和出现异常口音。可不记事测量大小是不是具备出现异常范围内。图形可不标识有病患信息、仪器信息、核对日期和核对口音的活体经纬度（左右侧）。可不在病患的医疗记事以前描述放疗核对的正式结果（最终报告）。放疗核对的存留可不具备临床研究才可要、系统性国法律和当地的卫生保健服务设施的立即。放疗报告可不具备英美两国放疗医研究会倡导手册对放疗核对的立即。

仪器国法规

1. 仪器

经鼻音核对的放疗仪器可不配备鼻音内浸没，适合临床研究核对的最高基频往往为 6 MHz 或以上，以不具备合理的穿透力和高分辨率。后端扫式或侧扫式音内浸没原则上可运用于。经躯干和经会阴放疗核对可运用于更高频的线阵浸没或扇形浸没。放疗驱使下恶性肿瘤可运用于后端扫式或侧扫式浸没器，可根据恶性肿瘤注借以活体口音顺利进行选择。

2. 仪器维护

浸没插入鼻音以前，可不先涂抹耦合剂，然后不能加套一次性电镀。核对完成后，移走电镀，并对浸没顺利进行消毒。消毒方式因大厂举荐和的医院立即相同而稍长期存在区别。核对过后运用于的一次性附属器械不能在核对后丢弃。

精确度操控和改进、安全性、感染操控和病患文化教育

可不草拟及实事求是与精确度操控、病患文化教育、感染操控和安全性的系统性措施和计算机系统，使之具备英美两国放疗研究会为放疗外科医生认证草拟的规格和手册。仪器精度监测也可不具备上述规格和手册。

ALARA 国法理

可不权衡每次核对的潜在不确定性。在调节仪器实例制约到声输入或退缩浸没路程时，可不遵循 ALARA 国法理（辐射防护最优化国法理）。

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编辑： 刘德泉